性功能障碍 前列腺炎
《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》中强调指出:“部分前列腺炎患者伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍的症状,但没有证据表明前列腺炎直接造成性功能障碍。”完整、正常的内外生殖器官、神经反射系统、内分泌系统以及阴茎的血管系统是性功能能不能良好发挥的必需条件。从病因和发病机制上来说,慢性前列腺炎不会影响睾丸的内分泌,也不会对阴茎的血管和神经造成损伤,所以慢性前列腺炎对上述各个系统基本上没有直接的损害作用,因此不会对性功能有直接的损害作用,而是通过间接的作用来影响性功能。
前列腺可能对性功能的影响原因分析如下:
首先,前列腺炎患者的下腹、会阴部,甚至腰部、阴茎、阴囊等处的疼痛不适以及尿道刺激征,性生活时由于“阴茎、盆腔等部位充血”的原因,会造成上述症状的加重,从而会影响到阴茎的勃起和性生活的感受。
其次,前列腺腺囊、前列腺导管的开口和射精管的开口都位于“精阜”上,“精阜”部位分布着丰富的神经,是发生高度“性兴奋”的性感区。部分前列腺炎可能会累及精阜,对性功能产生不良影响,精阜周围炎可导致射精疼痛,故而恐惧射精,以至性欲减退并可能诱发阳痿。还有由于炎症作用,致使兴奋阈值改变,可能会导致射精延缓或不射精。
此外,慢性前列腺炎的长期迁延不愈,所造成得紧张、抑郁和焦虑,也会间接地对性功能造成不良影响。
另外就是目前社会上一些对前列腺炎的不良宣传,极度渲染、夸大慢性前列腺炎的危害性,也无形中给患者带来了巨大的压力,使患者认定前列腺炎就一定会造成性功能出现问题,或是性功能出现问题,就思维定势,反推一定是自己的前列腺出了问题。
总之,前列腺炎和性功能障碍“没有必然的因果关系”,前列腺炎可以伴见性功能障碍,但是并不是所有的前列腺炎都会出现性功能障碍。引起性功能障碍的原因是多方面的,且莫得了前列腺炎,就无端担忧自己的性功能;也不要性功能出现“问题”,就都去找前列腺的“毛病”。多数情况下,性功能出现问题,单纯去“处理”前列腺,收到的效果也并不理想,甚至一些前列腺炎的治疗方法,尤其是一些“号称国外引进,打着高科技、尖端技术招牌”的仪器治疗,只能是“雪上加霜”,使问题更加复杂化,也会导致性功能出现问题。总之,只要对前列腺炎有一个正确、客观地认识,就不会谈“前列腺”而“色变”了。
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